EXPERIENCIA ANES. EPIDURAL OBSTETRICA EN JEREZ

Herrera E, Bustos A, Sariego M, Pernas R, Aguilar R, Rodríguez F.

Hospital del SAS de Jerez

Objetivos: evaluar los resultados en la unidad de analgesia obstétrica desde su implantación, desde Marzo a Diciembre de 2.000

Material y métodos: hemos analizado de forma prospectiva un total de 2.161 partos ocurridos en nuestro hospital.

Hemos valorado la aplicación o no de alguna técnica anestésica (epidural, raquídea), y su repercusión sobre el proceso del parto (espontáneo, instrumentado, cesárea).

También hemos valorado: el grado de dolor, el bloqueo motor, las complicaciones inmediatas y tardías (bloqueo motor residual, cefaleas, lumbalgias, alteraciones neurológicas, problemas miccionales), y el nivel de satisfacción de la paciente.

Resultados: el total de partos registrados ha sido 2.161. Se han aplicado técnicas analgésicas en 803 ( A. Epidural 652, A. Raquídea 151).

En el grupo de analgesia la evolución de los paros ha sido: espontáneo-496, instrumentados 196, cesárea 111.

Las complicaciones inmediatas han sido: hipotensión: 2 %; prurito: 5 %; temblores: 2 %; náuseas y vómitos: 1 %.

El bloqueo motor según el Test de Bromage: 4- No bloqueo: 75 %; 3- B. parcial: 15 %; 2- B. casi completo: 7 %; 1- B. completo: 3 %.

Las complicaciones tardías son: cefaleas: 25 casos; lumbalgias: 10; B. motor: 0; problemas miccionales: 3 pacientes; alteración neurológica: 1 caso (hemorragia intraparenquimatosa, LES).

El nivel de satisfacción de las pacientes: excelente: 55 %; bueno: 30 %; regular: 12 %; malo: 3 %.

Conclusiones: en los primeros meses de funcionamiento del programa de analgesia obstétrica no hemos tenido complicaciones severas reseñables, no hemos notado incremento en el número de cesáreas y sí debemos señalar un aumento del número de partos instrumentados.