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Análisis de supervivencia

No son escasas las veces en las que se requiere un estudio sobre el tiempo necesario para que ocurra cierto evento, como puede ser la muerte de un organismo o la curación completa de un paciente tras un determinado tratamiento.

Se requiere para ello realizar un muestreo consistente en hacer un seguimiento a n individuos, tomando como origen temporal el momento en el que se ha producido una intervención quirúrgica o en el que se ha empezado un tratamiento. Representaríamos por Ti al tiempo transcurrido hasta que se produce el evento a investigar en el i-ésimo individuo muestral y lo llamaríamos, abusando del lenguaje, su tiempo de supervivencia .

El problema en estudios de seguimiento temporal es que pueden producirse circunstancias que impidan conocer el valor que toma Ti, quizás porque el sujeto de la muestra haya cambiado su residencia y se le perdió la pista, o porque ha fallecido por causa ajena al objeto del estudio, o simplemente porque terminó el tiempo asignado al trabajo de investigación; en todo caso, Ti pasa a ser un dato desconocido y la única información de que se dispone es de la última vez que se le vió con vida. Se ha producido un dato censurado.

En los diversos procedimientos que se tratan a continuación, cada observación Xi debe ir acompañada de un indicador de censura di, de modo que si di = 1, el individuo sobrevivió hasta Xi = Ti, y si di = 0, entonces Xi < Ti.

Cuando la censura se produce siguiendo el modelo recién descrito, hablamos de censura por la derecha, que es la más común y la única que se tratará aquí. Otros tipos de censura son por la izquierda y por intervalos.

Los procedimientos estadísticos para el tratamiento de datos censurados se agrupan en dos bloques. En el contexto biomédico y epidemiológico se suelen utilizar los métodos no paramétricos:

Dentro de las técnicas no paramétricas interesa el estudio de la comparación entre dos patrones de supervivencia, quizás entre pacientes sometidos a dos tratamientos diferentes. Sirve en este caso el

En el ámbito de la estadística industrial, cuando se investiga el tiempo de fallo de una máquina o la vida útil que tienen las piezas que se fabrican (análisis de fiabilidad), es habitual el uso de los modelos paramétricos, que consisten en especificar una distribución de probabilidad común a todas las variables aleatorias Ti; dicha distribución dependerá de unos parámetros a estimar a partir de la muestra. Hablamos entonces de métodos paramétricos:


© BioMates, 2003